طبق گزارش سازمان جهانی بهداشت (WHO)، چاقی و اضافه وزن در سراسر جهان به وضعیت همه گیری رسیده است . ارقام ترسناک هستند. بر اساس آخرین داده های این سازمان، از سال ۱۹۷۵ چاقی تقریباً سه برابر شده است. حدود ۴۱ میلیون کودک زیر ۵ سال دارای اضافه وزن یا چاق در دوران کودکی هستند و از این سن (۵ تا ۱۹ سال) این رقم به ۳۴۰ کودک و نوجوان چاق می رسد.
در زیر با علل، عواقب و راه های پیشگیری از چاقی کودکان بیشتر آشنا می شویم.
چاقی دوران کودکی چیست؟
اضافه وزن و چاقی به عنوان تجمع غیرطبیعی یا بیش از حد چربی بدن به ویژه در بافت چربی در نظر گرفته می شود که با افزایش وزن بدن زمانی که به ۲۰ درصد یا بیشتر از وزن ایده آل بر اساس سن و جنس می رسد، قابل درک است . این مقدار زیاد چربی بدن در نوزادان و کودکان در حال حاضر برای سلامتی آنها مضر است و ممکن است عواقب خود را در بزرگسالی نیز به همراه داشته باشد.
سازمان بهداشت جهانی وقتی در مورد چاقی کودکان صحبت می کند، بین کودکان زیر ۵ سال و افراد بالای این سن تفاوت قائل می شود.
– چاقی دوران کودکی در نوزادان و کودکان زیر ۵ سال
برای صحبت در مورد اضافه وزن در نوزادان، باید در نظر بگیریم که بیش از دو انحراف استاندارد بالاتر از میانگین تعیین شده توسط WHO ، از نظر وزن برای قد وجود دارد.
چاقی دوران کودکی زمانی در نظر گرفته می شود که سه یا چند انحراف معیار در وزن و قد تعیین شده توسط WHO وجود داشته باشد.
– چاقی و اضافه وزن در کودکان و نوجوانان ۵ تا ۱۹ سال
برای کودکان بالای ۵ سال، WHO بر اساس شاخص توده بدن (همانطور که در مورد بزرگسالان) توصیه می شود. BMI شاخصی است که رابطه بین وزن و قد را در نظر می گیرد. برای محاسبه آن باید وزن کودک (به کیلوگرم) را بر مجذور قد او (به متر) تقسیم کنیم. یعنی فرمول BMI کیلوگرم بر متر مربع است .
از این نظر، زمانی که یک کودک دارای شاخص توده بدنی برای سن او بیش از یک انحراف استاندارد از استانداردهای رشد WHO باشد، اضافه وزن در نظر گرفته می شود. در مورد چاقی بیش از دو انحراف در نظر گرفته می شود.
چاقی یک بیماری جدی است (اما می توان از آن پیشگیری کرد) که اگر برطرف نشود، به مرور زمان می تواند منجر به عزت نفس و مشکلات سلامتی شود، زیرا افرادی که اضافه وزن دارند بیشتر در معرض خطر ابتلا به بیماری های قلبی، دیابت و بیماری های تنفسی هستند .
زمانی که کودکان اضافه وزن یا چاق هستند
برای بسیاری از خانواده ها، داشتن یک کودک چاق و تپل یک موفقیت است، نشانه آن است که کودک خوب، قوی و سالم است. اما متخصصان تغذیه کودک نیز چنین نظری ندارند. و آنها فراتر می روند: فشارخون بیش از حد و چاقی مضرات جدی برای سلامت کودکان است. مهم این نیست که کودک چاق است یا لاغر. مهم این است که کودک سالم باشد. و این جایی بود که می خواستیم برویم.
در اروپا، ایالات متحده و آمریکای لاتین، از دهه ۱۹۷۰ تا به امروز، شیوع چاقی در دوران کودکی تقریباً سه برابر شده است. مکزیک یکی از کشورهایی است که از نظر ارقام چاقی کودکان در سراسر جهان برجسته ترین است.
به همین ترتیب، اسپانیا به یکی از کشورهای اتحادیه اروپا با بیشترین تعداد کودکان مبتلا به اضافه وزن تبدیل شده است و درصد بالایی از چاقی را در بین کودکان بین ۶ تا ۱۲ سال نشان می دهد. به عنوان مثال، داده های ارائه شده توسط مطالعه Aladino 2019 در مورد تغذیه، فعالیت بدنی، رشد کودکان و چاقی در اسپانیا: ۴۰٫۶ درصد از کودکان بین ۶ تا ۹ سال دارای اضافه وزن یا چاق هستند .
ارقام هشداردهنده هستند، به همین دلیل است که WHO ابتکارات و استراتژی های مختلفی را در سطح جهانی برای پایان دادن به چاقی در جمعیت بزرگسال و کودکان راه اندازی کرده است . و قابل پیشگیری است. برای آگاهی والدین از لزوم آموزش عادات خوب به کودکان، در زیر با علل، پیشگیری و پیامدهای چاقی در دوران کودکی آشنا می شویم.
علل چاقی در کودکان چیست؟
عادات غذایی نادرست عامل اصلی چاقی یا اضافه وزن در دوران کودکی است. اما این تنها دلیل نیست. عادات سبک زندگی کم تحرک یا غیرفعال نیز وزن زیادی دارند. این واقعیت که کودکان ساعت های زیادی را جلوی صفحه تلویزیون، تبلت، رایانه یا تلفن همراه می گذرانند نیز باعث تجمع چربی در بدن آنها می شود.
به این موارد باید علل دیگری مانند عوامل ژنتیکی را اضافه کنیم ، در مورد والدین چاق خطر بیشتری وجود دارد که فرزندانشان نیز به همین گرایش دچار شوند، عوامل اجتماعی-فرهنگی، زیرا در بسیاری از موارد با سطح پایین درآمد یا آگاهی کم در مورد آنها مرتبط است. عادات غذایی صحیح کدامند ; و همچنین به دلیل مصرف برخی از داروهای خاص که برای درمان بیماری ها نشان داده شده اند و دارای احتباس مایعات و افزایش وزن به عنوان عوارض جانبی هستند.
اضافه وزن ، به خصوص در بزرگسالی، اگرچه می تواند در دوران کودکی نیز رخ دهد، می تواند با اختلالات اضطراب و افسردگی یا تغییرات هورمونی ناگهانی مرتبط باشد . در تمام این موارد نیز لازم است با پزشک مشورت شود تا بپرسند برای مراقبت هر چه بیشتر از سلامتی کودکان چگونه باید اقدام کنیم.
عواقب چاقی و اضافه وزن در نوزادان و کودکان
همانطور که قبلاً اشاره کردیم، اگر اضافه وزن و چاقی در دوران کودکی رخ دهد، به احتمال زیاد تا بزرگسالی نیز ادامه خواهد داشت. و اگر این تمایل در خانواده وجود داشته باشد، برای بچه ها خیلی سخت است که الان و فردا همین عادت ها را ایجاد نکنند ، مگر اینکه به موقع برای اصلاح آن اقداماتی انجام دهیم. عواقب ناشی از رژیم غذایی نامناسب جسمی و روانی است:
– کودکان و نوجوانان چاق بیشتر در معرض خطر ابتلا به فشار خون، مشکلات قلبی عروقی و تنفسی، دیابت نوع ۲ و مشکلات مفصلی هستند. چاقی حتی خطر ابتلا به برخی سرطان ها (سینه، کبد، تخمدان…) را افزایش می دهد.
– خستگی محسوس است، بلافاصله از انجام فعالیت های بدنی که شامل حرکت است دست می کشند زیرا داشتن حجم بیشتر بدن نیاز به تلاش بیشتری دارد.
– دختران و پسران دارای اضافه وزن، خودپنداره پایین و عزت نفس ضعیفی دارند . آنها تمایل دارند خود را با کودکان هم سن و سال خود مقایسه کنند و احساس حقارت کنند که در بسیاری از موارد می تواند منجر به انزوای اجتماعی شود. از سوی دیگر، در برخی موارد مجبورند توهین و تمسخر همسالان خود را تحمل کنند، بنابراین والدین باید در شناسایی موارد قلدری بسیار دقت داشته باشند.
– اضافه وزن در بسیاری از موارد باعث اضطراب و افسردگی می شود . علاوه بر این، تمرکز بر روی تکالیف مدرسه را دشوار می کند. انگیزه شرکت در فعالیت های تفریحی نیز کم است.
چگونه از چاقی کودکان جلوگیری کنیم – غذا و فعالیت بدنی
رهبری یک سبک زندگی فعال و سالم نه تنها بر سلامت جسمانی ما تأثیر می گذارد (و از چاقی جلوگیری می کند )، بلکه باعث می شود احساس شادی و انگیزه بیشتری داشته باشیم و تمایل بیشتری برای لذت بردن از چیزهای خوبی که زندگی به ما می دهد، داشته باشیم. به همین دلیل مهم است که با مثال به کودکان بیاموزیم که چگونه می توانیم عادات سالم ایجاد کنیم.
دو کلید برای پیشگیری از چاقی کودکان وجود دارد : خوردن یک رژیم غذایی متعادل و سالم و پرهیز از سبک زندگی بی تحرک. در زیر، هر دو را با جزئیات بیشتری تجزیه و تحلیل می کنیم.
عادات غذایی خوب برای کودکان (و والدین)
در مورد اینکه کودکان در دوران کودکی خود باید چه بخورند تا پس از آن در بزرگسالی از همان الگوها پیروی کنند، ما از دستورالعمل رژیم مدیترانه ای پیروی می کنیم که همیشه چنین نتایج خوبی داشته است.
– رژیم غذایی باید دارای حضور زیاد میوه و سبزیجات باشد.
– بشقاب را به چند قسمت تقسیم کنید : گوشت یا ماهی بدون چربی، سبزیجات و نان سبوس دار.
– روزانه لبنیات را تا زمانی که کم چرب و قند هستند مانند ماست و پنیر طبیعی مصرف کنید.
– غذاهای شیرین ، فرآوری شده و فوق فرآوری شده را محدود کنید.
– فرزندان خود را به نوشیدن آب فراوان در وعده های غذایی و بین وعده های غذایی تشویق کنید.
– مصرف قند و چربی های اشباع شده را محدود کنید .
– گهگاه گوشت قرمز مصرف کنید، مرغ ترجیح داده می شود.
– روغن با کیفیت (زیتون فوق بکر)، غلات کامل، حبوبات، دانه ها و مغزها نیز باید بخشی از رژیم غذایی کل خانواده باشد. در مورد آجیل باید مراقب خفگی باشیم و بسته به سن فرزندانمان آن را در خامه یا رب عرضه کنیم.
ورزش برای جلوگیری از کم تحرکی در کودکان
علاوه بر معرفی گروه های غذایی متناسب با سن و رشد آنها، باید سبک زندگی فعالی را برای کودکان فراهم کنیم که در آن بازی، ورزش چندین بار در هفته جای خود را داشته باشد.
بچههای کوچکتر نیاز دارند ساعتهای زیادی در روز فعال باشند ، به جای اینکه برای مدتهای طولانی یکجا بنشینند. همانطور که ظرفیت شناختی آنها رشد می کند، ساعت های بیشتری را در مدرسه و خانه به انجام کارهای درسی می گذرانند، بنابراین ضروری است که در طول روز فضایی را برای فعالیت بدنی اختصاص دهیم. به عنوان مثال، ورزش به عنوان یک تیم یا ورزش در فضای باز به عنوان خانواده.
این نوع فعالیت باعث می شود روحیه بهتری داشته باشیم، اما فواید آن بیش از هر چیز در سطح بدنی قابل توجه است، زیرا ماهیچه ها و استخوان ها تقویت می شوند، انعطاف پذیری به دست می آید، فشار خون کنترل می شود، استرس کاهش می یابد و البته می مانیم. در وزن ایده آل ما بنابراین، والدین باید اطمینان حاصل کنند که فرزندان ما با هدف کاهش خطر چاقی در دوران کودکی، زندگی کم تحرکی (با حضور گسترده نمایشگرها) نداشته باشند .
آیا کودک چاق باید رژیم بگیرد؟
مقدار دقیق غذایی که کودک باید مصرف کند وجود ندارد. هر کودکی متفاوت است و خواسته ها و نیازهای آنها متفاوت است. به همین دلیل، این کودک سالم است که باید از طریق سیری خود تصمیم بگیرد که چقدر می تواند بخورد . و نمی تواند او را مجبور به ادامه خوردن کند . نه با خوبی و نه بدی. به طور معمول، پسران بیشتر از دختران غذا می خورند، اما در مورد اشتها نمی توان آن را تعمیم داد.
بسته به سن و جثه و همچنین فعالیت بدنی که انجام می دهند، کودکان به حدود ۱۰۰۰ تا ۱۴۰۰ کالری در روز نیاز دارند، اگرچه با رشد آنها به انرژی بیشتری نیاز دارند. اما نکته مهم این است که تا رسیدن به عدد مشخص شده حساب نکنید، بلکه به آنها یاد دهید که همیشه مطابق با نیاز خود غذای سالم بخورند .
در حالی که درست است که برای کاهش وزن یک کودک چاق، باید انرژی بیشتری از آنچه مصرف می کند صرف کند ، توصیه نمی شود که او را در رژیم غذایی قرار دهید، زیرا کودکان دلیل آن را درک نمی کنند. . بلکه در مورد معرفی تغذیه سالم و تغییر عادات است. اگر در مورد مقدار غذای مورد نیاز پسر یا دختر خود شک دارید، با پزشک معتمد اطفال خود مشورت کنید .
نحوه ترویج سبک زندگی سالم در خانواده
ورزش منظم، پرهیز از صرف زمان زیاد با تکنولوژی و تغذیه سالم لازم نیست برای کودکان خسته کننده باشد، بلکه برعکس! و همه این عادات به ما کمک می کند از چاقی جلوگیری کنیم (و خطر عواقب آن را کاهش دهیم).
– از فرزندان خود دعوت کنید تا برای خرید به سوپرمارکت بروند تا ببینند روال یک رژیم غذایی متعادل از کجا شروع می شود. از روش صحبت در مورد چیزهای خود استفاده کنید. کودکان نیز می توانند برای انتخاب منو با ما و یا تهیه آن وارد آشپزخانه شوند. اگر آنها بخشی از این روند باشند، برای آنها هزینه ای برای نشستن پشت میز و خوردن سالم تر نخواهد داشت .
– جایگزین هایی برای صفحه نمایش ارائه می دهد : خواندن داستان، بازی روی تخته یا انجام کاردستی. هیچ بهانه ای برای کودکان وجود نخواهد داشت تا در فعالیت هایی که بیشتر دوست دارند شرکت کنند.
– با فرزندانتان سر میز بنشینید . آموزش با مثال همیشه نتایج مورد انتظار را به همراه دارد.
– خوب خوابیدن در شب و داشتن ساعات استراحت در طول روز که برای سن آنها لازم است از دیگر نکات کلیدی است که به آنها کمک می کند تا در طول روز فعال باشند و رشد بلوغ کافی داشته باشند.
– به فرزندانتان این فرصت را بدهید که وقتی مدرسه را ترک می کنند کمی وقت بازی داشته باشند . برای مثال، گذراندن بعد از ظهر با دوستان در پارک، آمادگی جسمانی و مهارت های اجتماعی شما را بهبود می بخشد.
– فعالیتی را انتخاب کنید که به عنوان یک خانواده در تعطیلات آخر هفته انجام دهید: یک مسیر دوچرخه سواری یا پیاده روی یا یک جلسه یوگا یا پیلاتس. تقویت روابط و لذت بردن از اوقات با کیفیت خانواده تنها برخی از مزایای آن است.
