نسخه دلتا: آنچه والدین باید در مورد کرونا دلتا بدانند

متخصص قم

همه گیری کووید-۱۹ هنوز ادامه دارد و در حالی که چندین گونه کروناویروس در طول ماه ها کشف شده است – از جمله گونه B.1.1.7 آلفا – کارشناسان اکنون روی نوع بسیار مسری دلتا متمرکز شده اند. 

استیون ابلوویتز ، متخصص اطفال، می گوید نوع دلتا سریعترین رشد را در کشور دارد. در واقع ، دلتا در حال حاضر ۸۳ درصد از کل موارد کروناویروس در ایالات متحده را تشکیل می دهد و باعث شده است که مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) دستورالعمل ماسک خود را دوباره تغییر دهد. این سازمان در حال حاضر توصیه می کند که افراد واکسینه شده در فضاهای بسته در مناطقی که انتقال شدید یا قابل توجهی دارند از ماسک استفاده کنند .

والدین نگران نوع دلتا هستند زیرا با افزایش احتمالی بستری شدن در بیمارستان ارتباط دارد. همچنین به نظر می رسد این بیماری به شدت بر کودکان تأثیر می گذارد – احتمالاً به این دلیل که افراد زیر ۱۲ سال هنوز واجد شرایط واکسیناسیون نیستند . دکتر جیم ورسالوویچ ، پزشک ، متخصص بیماری های عمومی و متخصص اطفال موقت در بیمارستان کودکان تگزاس می گوید: “ما بسیاری از بزرگسالان و نوجوانان واکسینه نشده (یا تا حدی واکسینه شده) داریم که ممکن است این نوع را به کودکان منتقل کنند.” ، که قبلاً چندین مورد از نوع دلتا را در کودکان مشاهده کرده است.

اگرچه به نظر می رسید که همه گیری در حال بهبود است ، دلتا باعث افزایش اخیر COVID-19 شده است … درست در فصل بازگشت به مدرسه. بنابراین نوع دلتا چقدر خطرناک است و برای زندگی چه معنایی دارد؟ در اینجا همه چیزهایی که والدین باید برای حفظ امنیت خانواده خود بدانند آمده است.

نوع جدید COVID-19 از کجا آمده است؟ 

نوع دلتا-که با نام B.1.617.2 نیز شناخته می شود-دارای جهش های متعددی است که آن را از سایر گونه های COVID-19 متمایز می کند. دکتر ورسالوویچ توضیح می دهد: “اساساً به ویروسی قابل انتقال تبدیل شده است.”

دلتا برای اولین بار در اواخر سال ۲۰۲۰ در هند شناسایی شد ، جایی که باعث موج عفونت و مرگ شد ، اما اکنون حداقل در ۱۰۵ شهرستان تایید شده است . حتی تلاش های مجدد در انگلستان را به تاخیر انداخت ، جایی که به سرعت در حال گسترش است.

در آمریکا ، بر اساس برآوردهای CDC ، نوع دلتا ۸۳ درصد موارد COVID-19 را تشکیل می دهد. در اوایل ژوئیه ، از نوع غالب سابق – نوع آلفا B.1.1.7 از انگلستان پیشی گرفت. به نظر می رسد مناطقی با سطوح پایین واکسیناسیون بیشترین ضربه را خورده اند.

آیا نوع دلتا خطرناک تر است؟

نوع دلتا نسبت به سایر گونه های غالب COVID-19 عفونی تر است. در حقیقت ، مطالعات نشان داده اند که ۴۰ تا ۶۰ درصد بیشتر از نوع آلفا B.1.1.7 قابل انتقال است-و B.1.1.7 خود ۵۰ درصد بیشتر از نوع اصلی COVID-19 از ووهان مسری است. به گفته F. Perry Wilson ، MD ، اپیدمیولوژیست Yale Medicine ، در مقاله ای از Yale Medicine ، به عبارت دیگر ، دلتا حدود ۷۵ درصد بیشتر از نوع اولیه COVID-19 قابل انتقال است .

به دلیل تحقیقات محدود ، کارشناسان کاملاً مطمئن نیستند که دلتا خطرناک تر است. دکتر ورسالوویچ می گوید: “نگرانی وجود دارد که ممکن است باعث بیماری شدید شود.” یک مطالعه اخیر اسکاتلندی نشان می دهد که دلتا با دو برابر بستری شدن به عنوان نوع آلفا B.1.1.7 (نوع غالب فعلی در ایالات متحده) همراه است. قبل از نتیجه گیری قطعی ، به ویژه در مورد عوارض طولانی مدت ، تحقیقات بیشتری باید در این زمینه انجام شود.

در همین راستا ، هیئت داوران هنوز در مورد اینکه آیا نوع دلتا کشنده تر از سایر گونه ها است ، نظر ندارند. در یک کنفرانس خبری اخیر ، دکتر مایک رایان ، مدیر اجرایی برنامه فوریت های بهداشتی سازمان بهداشت جهانی (WHO) ، گفت که دلتا می تواند کشنده تر باشد زیرا “در نحوه انتقال بین انسانها کارآمدتر است و در نهایت افراد آسیب پذیر را پیدا می کند. افرادی که به شدت بیمار می شوند ، باید در بیمارستان بستری شوند و به طور بالقوه بمیرند. “

اکثریت قریب به اتفاق بیمارانی که با دلتا بستری شده اند افراد واکسینه نشده هستند. دکتر ابلوویتز می گوید: “این امر از اهمیت واکسن در همه گروه های جمعیتی حمایت می کند.” البته ، این بدان معناست که کودکان در معرض خطر بیشتری هستند ، زیرا هنوز قادر به واکسیناسیون نیستند .

علائم گونه دلتا چیست؟

کارشناسان دریافتند که نوع دلتا ممکن است علائم متفاوتی نسبت به سایر گونه های COVID-19 داشته باشد. دکتر ابلوویتز می گوید: “به نظر می رسد بیشتر در دستگاه تنفسی فوقانی ظاهر می شود.” بیماران اغلب دچار آبریزش بینی ، تب ، سردرد و گلودرد می شوند. سایر عوارض جانبی که معمولاً با ویروس کرونا همراه است – مانند سرفه یا از دست دادن بویایی – به نظر می رسد کمتر رایج باشد.

برخی از والدین ممکن است نوع دلتا را با حساسیت یا سرماخوردگی اشتباه بگیرند ، اما متأسفانه این سوء تفاهم می تواند به گسترش بیشتر آن کمک کند. دکتر ابلوویتز توصیه می کند که در صورت مشاهده علائم پس از مواجهه شناخته شده ، یا اگر انتقال قابل توجهی در جامعه شما وجود داشته باشد ، کودک خود را آزمایش کنید. اما به یاد داشته باشید که سرماخوردگی و آلرژی نیز وجود دارد ، بنابراین در صورت عدم اطمینان از انجام آزمایش کووید -۱۹ از پزشک خود سوال کنید .

آیا واکسن COVID-19 در برابر نوع دلتا محافظت می کند؟

بیش از نیمی از بزرگسالان آمریکایی به طور کامل در برابر کووید -۱۹ واکسینه شده اند. و در حالی که “به نظر می رسد واکسن های ما در برابر نوع دلتا موثر هستند” ، دکتر ورسالوویچ می گوید ، تحقیقات نشان می دهد که احتمال پیشرفت عفونت ها بیشتر است. با این اوصاف ، عفونت های کشنده نادر هستند و اکثریت قریب به اتفاق خفیف یا بدون علامت هستند. CDC می گوید از ۱۶۱ میلیون آمریکایی که کاملاً واکسینه شده اند ، ۵،۹۱۴ نفر دچار عفونت های پیشرفته ای شده اند که منجر به بستری شدن یا مرگ شده است . اکثر این افراد دارای نقص ایمنی یا افراد مسن بودند.

همچنین ، افراد واکسینه شده ممکن است بتوانند نوع دلتا را به دیگران منتقل کنند – تا حدی به این دلیل که افراد آلوده حاوی بار ویروسی بیشتری هستند. یک مطالعه چینی نشان می دهد که بارهای ویروسی با دلتا حدود ۱۰۰۰ برابر بیشتر از انواع دیگر بوده است. این تا حدی به همین دلیل است که CDC اکنون پیشنهاد می کند که افراد واکسینه شده در مناطق دارای انتقال زیاد یا قابل توجه ماسک بزنند.

آنتونی فائوچی ، مدیر موسسه ملی آلرژی و بیماریهای واگیر دار ، در جلسه توجیهی گروه COVID-19 کاخ سفید گفت: Pfizer حدود ۸۸ درصد در پیشگیری از عفونت علامتی دو هفته پس از دوز دوم موثر است. همچنین ۹۶ درصد در برابر بیماری های شدید که منجر به بستری شدن می شود موثرتر است . کارشناسان هنوز در مورد این برآورد کاملاً مطمئن نیستند ، زیرا تحقیقات بسیار متفاوت است. یک مطالعه در اسرائیل تخمین می زند که فایزر ۳۵ درصد در پیشگیری از عفونت و ۹۱ درصد در برابر علائم جدی COVID-19 موثر است.

با این اوصاف ، یک دوز واکسن Pfizer در برابر نوع دلتا کمتر از سایر سویه ها موثر است. مطالعه ای که توسط Public Health England در ۲۲ مه منتشر شد ، نشان داد که یک دوز واکسن فایزر ۳۳ درصد در برابر نوع دلتا موثر است (در مقایسه ، یک دوز خطر نوع آلفا B.1.1.7 را تا ۵۰ درصد کاهش می دهد). واکسیناسیون کامل نسبت به واکسیناسیون جزئی محافظت بیشتری ارائه می دهد.

بر اساس نتایج یک آزمایش آزمایشگاهی ، Moderna همچنین می گوید واکسن آن بر روی نوع دلتا کار می کند. یک مطالعه کانادایی نشان داد که یک دوز Moderna 72 اثربخشی کامل را در برابر دلتا ارائه می دهد (اطلاعات دو دوز وجود ندارد). برخی از کارشناسان معتقدند Moderna نسبت به Pfizer در برابر دلتا حفاظت بیشتری را ارائه می دهد.

رزماری الیورو ، سرپرست برنامه بیماریهای عفونی اطفال در بیمارستان کودکان هلن دی ویوس می گوید ، توجه به این نکته ضروری است که واکسن های Pfizer و Moderna با فناوری mRNA پیچیده ساخته می شوند و اجزای آن می توانند به سرعت تغییر کنند. “امید این است که در صورت نیاز به [تعدیل بیشتر واکسن ها در آینده] ، بتوان این کار را انجام داد.”

همچنین ممکن است افراد واکسینه شده در آینده به تزریق تقویت کننده احتیاج داشته باشند. در واقع ، Pfizer اعلام کرد که تقویت کننده ای را تولید کرده است که در حال آزمایش است ، زیرا ممکن است کارایی در طول زمان کاهش یابد.

کارشناسان تأکید می کنند که واکسیناسیون برای جلوگیری از بیماری های شدید ، بستری شدن در بیمارستان و مرگ ناشی از COVID-19 مهم است. به گفته دکتر روچل والنسکی ، ۹۹٫۵ درصد از بستری های اخیر در افراد واکسینه نشده بوده است. وی در یک جلسه مطبوعاتی گفت: “افرادی که واکسیناسیون را انجام نداده اند” به ویژه در مورد نوع قابل انتقال Delta مستعد هستند و به ویژه در معرض بیماری شدید و مرگ هستند .

چگونه از خانواده خود محافظت کنیم

دکتر آبلوویتز می گوید: “پزشکان اطفال نگران هستند که اگر [نوع دلتا] بیشتر گسترش یابد ، می تواند منجر به باز نشدن مدارس ، تعطیلی ورزشگاه ها و اردوها شود و همه اینها بر سلامت روانی کودکان تأثیر منفی بگذارد.” واکسیناسیون کلیدی برای کند کردن شیوع ویروس کرونا ، جلوگیری از محدودیت های قرنطینه در آینده و جلوگیری از ظهور انواع خطرناک دیگر است.

در حال حاضر هیچ فردی زیر ۱۲ سال واجد شرایط واکسیناسیون نیست ، اما این می تواند در ماه های آینده تغییر کند زیرا آزمایشات بالینی کودکان در حال انجام است. Pfizer امیدوار است واکسن خود را برای استفاده اضطراری در کودکان دبستانی تا پاییز تأیید کند ، و Moderna نیز چندان عقب نیست. در همین حال ، CDC و اداره غذا و دارو (FDA) هر فرد واجد شرایط را برای دریافت واکسن تشویق می کند. دکتر ورسالوویچ می افزاید: “گسترش نوع دلتا مطمئناً بر فوریت واکسیناسیون در افراد ۱۲ سال به بالا افزوده است.”

همچنین بسیار مهم است که افراد واکسینه نشده دستورالعمل های ایمنی را رعایت کنند ، که شامل فاصله گذاری اجتماعی ، پوشیدن ماسک در مکان های عمومی و شستن مکرر دستان است.

دیدگاهتان را بنویسید