شیر تا زمانی که غذای کمکی شروع شود، یعنی تا ۶-۵ ماهگی، غذای ضروری کودک باقی می ماند. در حالی که تغذیه با شیر مادر به تقاضای کودک اجازه می دهد تا نیازهای کودک به طور طبیعی برآورده شود، تغذیه با شیشه شیر نیاز به محاسبه بسیار دقیق دارد. چگونه نیاز روزانه فرزند خود را محاسبه کنیم؟ در اینجا نکاتی برای دانستن وجود دارد.
روش آپرت
تعریف
روش آپرت که قانون اپرت نیز نامیده می شود، امروزه مرجع محاسبه جیره بهینه شیر روزانه برای نوزادان است. این برای نوزادانی که به طور انحصاری با شیشه شیر تغذیه می شوند، با وزن کمتر از ۶ کیلوگرم و که غذای کمکی را شروع نکرده اند، قابل استفاده است. این به شما امکان می دهد محاسبه سریع و قابل اعتمادی را بر اساس وزن کودک انجام دهید.
چگونه کار می کند؟
فرمول به شرح زیر است: وزن 1/10 (گرم) + (۲۰۰ تا ۲۵۰ میلی لیتر) و به ۴ مرحله تقسیم می شود:
- وزن کودک را به گرم در نظر بگیرید.
- تقسیم آن بر ۱۰؛
- ۲۰۰ تا ۲۵۰ میلی لیتر شیر در روز به نتیجه به دست آمده اضافه کنید.
- سپس مجموع را بر تعداد بطری های مصرف شده در روز تقسیم کنید.
عملی شود
مثلاً برای محاسبه جیره روزانه یک نوزاد ۵ کیلوگرمی، وزن او را بر حسب گرم (۵۰۰۰) بر ۱۰ تقسیم کنید و ۲۰۰/۲۵۰ را اضافه کنید. سپس نتیجه به دست آمده (۷۰۰-۷۵۰ میلی لیتر) را بر تعداد بطری های گرفته شده در ۲۴ ساعت تقسیم می کنیم. نتیجه: کودکی که ۵ بطری در روز می نوشد، در هر دوز به حدود ۱۵۰ میلی لیتر نیاز دارد.
نیازهای روزانه بر حسب سن
نیازهای تغذیه ای با همان سرعت کودک تکامل می یابد. مقدار و تعداد بطری ها به وزن آن و همچنین به سن آن بستگی دارد. اگر در بدو تولد، نوزاد به دفعات و به مقدار کم، در حدود ۳ ماهگی، مینوشد، ریتم وعدههای غذایی او منظمتر میشود: او کمتر (۴ تا ۶ شیشه در روز) اما در مقادیر بیشتر مینوشد.
در اینجا مقادیر تقریبی شیر (در روز) از بدو تولد تا ۶ ماهگی توصیه می شود.
| سن | تعداد بطری / مقدار شیر |
| از بدو تولد تا ۱ ماهگی | ۸ بطری ۵۰-۶۰ میلی لیتر* یا ۶ بطری ۹۰ میلی لیتری |
| ۱ تا ۲ ماه | ۵ تا ۶ بطری ۱۲۰ تا ۱۵۰ میلی لیتری |
| ۲ تا ۳ ماه | ۵ بطری ۱۵۰ تا ۱۸۰ میلی لیتری |
| ۳ تا ۴ ماه | ۴ بطری ۱۸۰ تا ۲۱۰ میلی لیتری یا ۵ بطری ۱۵۰ تا ۱۸۰ میلی لیتری |
| ۴ تا ۶ ماه | ۴ بطری ۲۱۰ تا ۲۴۰ میلی لیتری یا ۵ بطری ۱۸۰ میلی لیتری |
* میلی لیتر مربوط به مقدار آب موجود در بطری است که باید تعداد پیمانه های شیر را با توجه به دوز ذکر شده روی جعبه به آن اضافه کرد. ما به طور کلی برای ۳۰ میلی لیتر آب یک پیمانه شیرخشک حساب می کنیم.
از ۶ ماهگی، با تنوع غذایی ، نیاز به شیر به طور طبیعی کاهش می یابد. کودک در حدود ۱۲ ماهگی به تدریج از ۹۰۰ میلی لیتر (تقسیم به ۴ دوز) به ۶۰۰ میلی لیتر در روز می رسد، سپس جیره روزانه ۵۰۰ میلی لیتر شیر نوزاد را تا ۳ سالگی نگه می دارد.
شیردهی مختلط
در شیردهی مختلط، نوزاد هم از سینه و هم از شیشه شیر تغذیه می شود. در این مورد، محاسبه می تواند پیچیده باشد زیرا اندازه گیری مقدار شیر مادر مصرفی دشوار است و می تواند متغیر باشد. از این رو علاقه به مکمل در صورت تقاضا است.
می توانید با تهیه یک بطری آب ۹۰ میلی لیتری با افزودن ۳ پیمانه شیرخشک شروع کنید. اگر بعد از اتمام شیشه شیر نوزاد علائم گرسنگی را نشان داد (گریه می کند، با نگاه خود شیشه را دنبال می کند، به مکیدن شیشه خالی ادامه می دهد)، ۳۰ میلی لیتر بیشتر به او بدهید. در طول تغذیه بعدی، یک بطری ۱۲۰ میلی لیتری ارائه دهید. به همین ترتیب ادامه دهید تا دوز مطلوب را پیدا کنید.
چگونه متوجه می شوید که کودک شما به اندازه کافی می خورد؟
به رفتار کودک توجه کنید
اشتهای کودک می تواند از روز به روز و از شیشه به شیشه دیگر متفاوت باشد. بنابراین می توانیم کاهش اشتها را در طول دوره های دندان درآوردن یا بیماری مشاهده کنیم. به همین ترتیب، در طول جهش رشد، نیازهای تغذیه ای افزایش می یابد و کودک بیش از حد معمول می نوشد. برای دانستن اینکه آیا کودک به اندازه کافی شیر دریافت می کند، ایده آل این است که رفتار روزانه او را با دقت مشاهده کنید.
چند سرنخ برای دنبال کردن
در اینجا برخی از علائم گویا وجود دارد که نشان می دهد کودک به اندازه کافی شیر می خورد:
- کودک آرام، فعال و شاد است.
- او پوشک خود را به خوبی خیس می کند و مدفوع منظمی دارد.
- شیشه اش را تمام نمی کند و ۱۰-۲۰ میلی لیتر شیر می گذارد. سرعت مکیدن را تا آخر کم می کند، استراحت می کند، به اطراف نگاه می کند، نوک بطری را رها می کند یا با آن بازی می کند. اگر به طور سیستماتیک ۳۰ میلی لیتر یا بیشتر از آن خارج شود، می توان در وعده غذایی بعدی، دوز را ۳۰ میلی لیتر کاهش داد. برعکس، اگر نوزاد تا آخرین قطره شیشه شیر خود را بنوشد و در پایان غذا گریه کند، ممکن است نشانه این باشد که دوز پیشنهادی برای او کافی نیست. در این صورت در وعده غذایی زیر ۳۰ میلی لیتر جیره را افزایش دهید.
- منحنی وزن آنها به درستی در حال پیشرفت است، یعنی نه خیلی زیاد و نه خیلی کم ( منحنی رشد کودک تنها شاخص ۱۰۰٪ قابل اطمینان باقی می ماند. باید مرتباً بررسی شود).
اگر در مورد رشد و تغذیه کودک خود شک دارید، از مشاوره پزشک اطفال خود دریغ نکنید.
نظر دکتر
به یاد داشته باشید که هر کودکی منحصر به فرد است! این مقادیر پیشنهادی متوسط هستند. برای برخی بسیار زیاد و برای برخی دیگر کافی نخواهد بود. به سیگنال های کودک خود توجه کنید و به اشتهای او احترام بگذارید. هرگز او را مجبور نکنید که یک بطری را تمام کند و بالعکس، اگر هنوز گرسنه است، به بهانه اینکه به سهمیه نظری اش رسیده است، از بیشتر شیر دادن خودداری نکنید.
